1.问:什么是埃博拉出血热?

  答:一种严重且往往致命的疾病,病死率高可达90%。1976年,在同时发生的两起疫情中首次发现埃博拉病毒,一起发生在刚果民主共和国靠近埃博拉河的一个村庄,另一起出现在苏丹一个边远地区。病毒的起源尚不得而知。但基于现有证据,人们认为果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的自然宿主。

  2.问:人是如何感染这一病毒的?

  答:通过密切接触感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而感染埃博拉病毒。在非洲,人们因处理受染病或者死去的猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪猪等而导致感染。要减少接触这些高危动物,包括捡拾在森林中发现的死亡动物或处理其生肉。
  人一旦感染埃博拉病毒,就可能通过破损皮肤或粘膜与感染者的血液、体液或其它分泌物(粪便、尿液、唾液和精子)直接接触时导致人际传播。当健康人的破损皮肤或粘膜接触被埃博拉病人的血液和体液污染的环境或物品(如脏衣物、床单或者用过的针头)时,也可发生感染。医务人员在救治埃博拉病人时如果没有穿戴合适的个人防护装备,就可能会接触到这一病毒。
  此外,男性在康复后仍可能在长达7周的时间内通过其精液将病毒传给性伴。因此,男性康复后至少在7周内要避免性交,或者在康复后7周内进行性交时要戴安全套。

  3.问:埃博拉病毒感染的典型症状和体征是什么?

  答:包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些病例会同时有内出血和外出血。临床检验结果包括血液白细胞计数和血小板计数降低,肝酶升高。
  潜伏期2-21天。病人一旦开始出现症状,就具有传染性。病人在潜伏期内没有传染性。

  4.问:对埃博拉出血热如何治疗?

  答:严重病人需要进行强化的支持性治疗。病人往往会出现脱水,需要静脉或者口服补液进行电解质补充。目前并没有特异性的治疗方法。
  有些病人在得到适当的医治后可康复。
  为便于控制病毒的进一步传播,疑似病例或确诊病例应当与其他病人隔离开来,并由采取了严格感染防护措施的卫生工作者对其进行治疗。

  5.问:我可以做什么?该疾病可以预防吗?

  答:目前尚无获准使用的埃博拉疫苗。有几种疫苗正在进行临床试验,但目前尚无任何疫苗可用于临床。提高对危险因素的认知,并采取有效的防护措施,是减少发病和死亡的唯一方法。
  此外,在受影响的热带雨林地区,个人应该减少与高风险感染动物(如:果蝠、猴子或猿)的接触,也不要再处理怀疑已感染的动物。动物血肉被食用前应确保煮熟。

  6.问:医务人员情况如何?面对诊疗护理病人带来的高风险,如何进行自我保护?

  答:治疗疑似病例或确诊病例的医务人员比其他人群面临的感染风险更高。除采取标准防护措施外,医务人员应当严格采取所推荐的感染控制措施,避免与病人的血液、体液或者受到埃博拉病毒污染的环境或物品发生接触(比如病人的脏床单或者用过的针头)。
  医务人员应充分了解该疾病以及如何安全地进行病例的临床管理,使用防护服、手套、面罩、护目镜或防护面罩等个人防护装备。除非已经恰当消毒,否则个人防护装备不应重复使用,并在诊疗护理每一例疑似病例后都更换手套。侵入性操作程序使医生、护士和其他人更容易被感染,应当在严格的安全条件下进行。
  埃博拉病人应进行隔离治疗。

  7.问:WHO对于当前西非埃博拉疫情的风险评估结论是什么?

  答:通过跨境旅行造成相邻地区国家传播的风险高;相距稍远的非洲地区存在中等风险;非洲以外国家传播风险低。
  从感染国归来的旅行者和商人风险极低;探亲访友人群感染风险低(除非直接接触患者/死者尸体/感染EBOLA的动物);与患病的人共同乘坐交通工具感染风险低(但要对接触者进行追踪);如果按照基本医疗规范进行防护,在疫区工作的医务人员感染风险很低。

  8.问:发生疫情时出行安全吗?WHO对于个人旅行和交通的风险评估结论是什么?

  答:在疫情期间,WHO定期评估公共卫生形势,并在必要时提出旅行或贸易限制的建议。由于埃博拉的人际间传播是由于直接接触感染病人的体液或分泌物造成的,因此旅行者感染的风险很低。从感染国归来的旅行者和商人风险极低;探亲访友人群感染风险低(除非直接接触患者/死者尸体/感染EBOLA的动物);与患病的人共同乘坐交通工具感染风险低(但要对接触者进行追踪);如果按照基本医疗规范进行防护,在疫区工作的医务人员感染风险很低。
 
(根据国家卫计委网站资料整理)